牙齒是人體的重要器官之一，除了咀嚼和磨碎食物利于人體充分吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)外，還與發(fā)音和面貌有著密切的關(guān)系。

當(dāng)牙齒因齲齒、牙周病、外傷等原因喪失后不及時(shí)鑲牙，會(huì)使正常的咀嚼功能受到影響，時(shí)間久了，兩邊的鄰牙會(huì)逐漸向缺牙處傾斜、移位。吃東西時(shí)，就容易嵌塞食物殘?jiān)�，誘發(fā)齲齒和牙周病，也會(huì)使缺牙處的牙槽骨得不到功能性的刺激而萎縮。如果缺牙過(guò)多，會(huì)引起面部塌陷變形從而影響面容，還會(huì)使發(fā)音不清楚影響聲調(diào)。

因此缺牙后，為了不影響咀嚼、美觀和發(fā)音必須及時(shí)通過(guò)鑲牙恢復(fù)。常見(jiàn)的鑲牙修復(fù)方式有固定假牙、活動(dòng)假牙、種植牙三大類，它們各有自己的特點(diǎn)，適合不同的人群。

固定牙，顧名思義假牙是固定在牙齒上的，就是把假牙的部分（也叫橋體）固定在缺牙兩側(cè)健康的正常牙齒（也叫基牙，相當(dāng)于橋墩起支撐固位作用）的牙冠上，也稱固定橋。

鑲固定牙的條件：

1、缺牙數(shù)目，后牙以1~2顆為宜，一般不超過(guò)三顆，前牙不宜超過(guò)4顆，否則橋體過(guò)長(zhǎng)易損壞。

2、基牙（橋墩）要求牙根為穩(wěn)固，無(wú)齲病、無(wú)牙周病變的健壯牙齒，否則在咀嚼時(shí)，兩側(cè)的基牙承受不住橋體上的咀嚼壓力，久而久之兩側(cè)的“橋墩”會(huì)搖動(dòng)，整個(gè)固定橋就會(huì)垮掉。

3、鑲固定牙的操作繁瑣，對(duì)牙醫(yī)的技術(shù)及經(jīng)驗(yàn)較高。因?yàn)樗�是在健康的牙齒（基牙）上套上殼冠來(lái)連接橋體——假牙。為了使假牙戴上去后與原有牙齒保持協(xié)調(diào)美觀，又要?dú)す谶吘壧幣c基牙牙頸部密切結(jié)合，在制作殼冠前必須把基牙的牙冠（牙釉質(zhì)）磨小一圈。這種損傷是不可逆的。另外，還有試戴冠、試戴橋等步驟，一副固定牙從基牙預(yù)備、取模型、鑄造殼冠、假牙塑形等到完成要經(jīng)過(guò)十多道工藝，缺牙者至少需要復(fù)診3~4次。

固定牙的優(yōu)點(diǎn)是假牙穩(wěn)定、牢固、舒適、美觀、體積小，無(wú)特殊的異物感，能較好地?fù)?dān)負(fù)咀嚼和發(fā)音等功能。它的缺點(diǎn)是鑲牙條件苛刻，操作繁瑣，價(jià)格相對(duì)活動(dòng)牙貴。另外，由于基牙預(yù)備時(shí)，牙冠的牙釉質(zhì)被磨削了很大一部分，如果牙醫(yī)操作不慎，殼冠邊緣與基牙牙頸部不密合，容易“藏污納垢”，口水、細(xì)菌、食物殘?jiān)�等�?huì)侵入，就會(huì)導(dǎo)致齲齒或牙髓炎等病變，可能出現(xiàn)鑲好一顆牙，不久后又壞了兩顆健康牙的后果。固定牙損壞后無(wú)法進(jìn)行重新鑲。

活動(dòng)牙，醫(yī)學(xué)上稱為活動(dòng)義齒（假牙）。它是由人造牙、卡環(huán)（環(huán)抱在基牙上的金屬卡環(huán)，具有固定、支持和穩(wěn)定義齒的作用）、支托（有支持、平衡義齒的作用，可防止義齒下沉、翹動(dòng)和食物嵌塞）、基托和連接體組成�；顒�(dòng)牙不是固定在基牙上，而是附托在基牙和缺牙區(qū)周圍的粘膜上，可以自行摘戴 ，故稱括動(dòng)牙。

鑲活動(dòng)牙的條件：

1、缺牙數(shù)目不限。

2、雖然基牙也要求是缺牙區(qū)兩邊的鄰牙，但如鄰牙松動(dòng)不能承擔(dān)基牙任務(wù)時(shí)，也可選擇遠(yuǎn)離缺牙區(qū)的健壯牙充當(dāng)基牙。

3、基牙預(yù)備簡(jiǎn)單，只要在基牙頜面的近中或遠(yuǎn)中頜邊緣嵴上，磨去很少的牙體組織(牙釉質(zhì))，使支托能搭攀住，對(duì)領(lǐng)牙咬合時(shí)不接觸支托即可。制作步驟較少，一般就診2次即可。

所以，活動(dòng)牙具有適用范圍廣，鑲牙條件寬松，操作簡(jiǎn)便，易于清潔，需磨去的牙體組織少，義齒損壞了可以重鑲，價(jià)錢便宜。它的缺點(diǎn)是，基板較大，初始佩戴常常覺(jué)得不方便，還有異物感，需要戴一段時(shí)間后才能慢慢適應(yīng)，這個(gè)時(shí)間的長(zhǎng)短因人而異，通常需要1~2周，而且活動(dòng)義齒每天都需要摘下來(lái)清洗。 此外 ，這種義齒一般不能承受較大的壓力，咀嚼功能稍差，在咀嚼或說(shuō)話時(shí)有可能出現(xiàn)脫落的情況。

種植牙 就是在缺牙的地方用手術(shù)的方法將一顆人工鈦金屬牙根植入牙槽骨內(nèi)，然后在其基礎(chǔ)上安裝一顆假牙。與固定牙和活動(dòng)牙相比，種植牙不損傷鄰牙，戴用后舒適、自然、美觀，能夠維持正常的牙槽骨，與天然牙有相近的咬合力，使用壽命也長(zhǎng)，后期維護(hù)投入小，性價(jià)比高，屬于半永久性修復(fù) ，也是目前口腔醫(yī)學(xué)公認(rèn)的缺牙首選修復(fù)方案。但種植牙需要手術(shù)，治療周期較長(zhǎng)，一般為3—6個(gè)月，初期投入相對(duì)較大，有一定的風(fēng)險(xiǎn)。

種植牙適用人群范圍較大，手術(shù)小并且安全，無(wú)需住院 ，一般能接受常規(guī)拔牙手術(shù)的人都可以考慮種植修復(fù)。但一些特殊的慢性疾病患者，如糖尿病、心臟病和高血壓、血液病、骨質(zhì)疏松癥以及口腔癌術(shù)后需要放療的患者不適合馬上接受種植修復(fù)。 另外 ，重度吸煙和酗酒等不能保持良好口腔衛(wèi)生條件的患者也不宜種植修復(fù)。

如何選擇？其實(shí)每一種假牙都有其優(yōu)缺點(diǎn)，其適用范圍。需要根據(jù)缺失牙的位置、數(shù)目，及其鄰牙和牙槽骨的健康狀況咬合關(guān)系和缺牙者的經(jīng)濟(jì)情況等綜合考慮。很難說(shuō)哪一種假牙好，缺牙者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下 ，合理的選擇適合自己假牙才是最重要的。